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无论是外地户口还是本地户口国家免费产检都需要在社区医院建档后方可享受，没有建档是不能做免费产检查血常规尿常规的。但是没建档能办出生证明，也能正常做产检，只是需要自费进行而且，不建档自费产检可能会影响后期生育保险对于产检费用的报销，部分地区规定，有生育保险的孕妇一定要在定点医院建卡才能享受报销。

对外地怀孕的女性，通常是建议在孕12周左右进行建卡，怀孕建卡要一天时间就够了，要生的时候再进行转档，这样更能保证孕期以及分娩时候孕妇与胎儿的安全。

在试管婴儿技术中，移植后胚胎成功植入并不意味着姐妹们可以高枕无忧。有些女性朋友移植后会出现一些问题。小编有一位姐姐试管婴儿21天后出血，相信很多女性朋友都遇到过类似的问题。对于这种情况，一定要先找出出血的原因，这样才能找出正确的流产方式。

1.冷冻胚胎体外移植21天出血是怎么回事？

很多女性认为冷冻胚胎体外移植第21天出血可能是宝宝流产引起的。其实这种可能性虽然不能排除，但可能不是流产引起的，因为胚胎移植后前30天内有出血的可能，胚胎移植后出血的原因很多，不同阶段出血的原因也不完全相同。

对于第21天试管移植冷冻胚胎的姐妹来说，可能只是孕早期正常出血。据统计，30%~50%的女性朋友会在这个阶段出血，这是由于孕早期子宫血管受到侵蚀，与母体建立血液循环而导致的出血现象。

但也不能排除先兆流产，因为先兆流产的症状很多，最常见的症状就是阴道出血。这种情况大多是因为黄体酮不足引起的，女性朋友就医及时补充黄体酮可以有效解决。

小贴士:此外，宫外孕还会导致女性在体外冷冻胚胎移植的第21天出血，因为胚胎移植后，她们会在子宫内游离一段时间，然后找到合适的地方进行着床和妊娠。如果此时胚胎植入并扎根于腹腔、子宫角或宫颈口，会导致宫外孕，可能引起出血。

2.姐妹经历

其实无论是冷冻胚胎、新鲜胚胎还是囊胚，在胚胎移植的第21天出血的姐妹不在少数。小编收到了很多网友的反馈。我们来看看网友们都有什么样的体验。

我叫于宁宁:冷冻胚胎移植第21天，小腹有轻微疼痛，伴有少量阴道出血。当时觉得是宝宝发育不正常，就及时就医检查。后来医护人员告诉我是因为黄体功能不足，让我按时服用叶黄素，防止流产。

WitZy:冷冻胚胎移植后我非常小心。我什么都没做。我只是每天躺着，然后在家里走来走去，但还是毫无征兆地流血。看了医生，医生说有先兆流产，然后我就留在医院做了流产。每天打针，吃打胎药。

纸大伯:移植后第20天肚子疼了半分钟。第二天早起发现阴道出血。量不是很大，颜色是棕色的，但是我的胃也不疼。经检查，是多胎妊娠所致。然后，在医生的指导下，我开始了长达三个月的孕期保护。

3.如何处理出血

姐妹们在体外冷冻胚胎移植的第21天最关心的是如何解决出血问题。其实姐妹们要先知道出血的原因，只有这样才能对症治疗。建议姐妹们去医生那里做b超，排除宫外孕引起的出血，还要检查孕酮值。

在确定是宫内妊娠后，如果是正常的早孕出血，基本上没有必要做过多的治疗。姐妹们可以多注意休息，同时保持心情平静。如果是黄体酮缺乏、先兆流产、多胎妊娠引起的，要采取措施保护胎儿。

体外冷冻胚胎移植第21天出血的流产方法如下:

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1.适当卧床休息，避免长时间行走，或举起重物；

2.给予孕酮支持，保证孕酮值在正常范围内(用药需在医生指导下服用)；

3.注意身体的变化，尤其是出血。如果出血量增加，及时反馈给医生；

避免负面情绪。不良情绪容易影响胎儿的发育。

小贴士:一般来说，未来3~7天试管婴儿后，姐妹体内可能仍有少量血液。姐妹们不需要太惊慌。只要阴道出血不超过月经量，并遵医嘱治疗，基本上可以达到良好的流产效果。但是流产1~2周后，最好去医院复诊。

4.不同时期移植出血的原因

胚胎移植后出血是很多做试管婴儿的朋友比较害怕和焦虑的症状，但是你知道吗？出血的不同时期和症状有不同的含义。本文整理了移植后1-55天出血的一些原因及对策，希望能帮助人们对“好孕”更放心。

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做试管婴儿前的准备工作是很重要的，其中子宫内膜的增长情况就很重要，主要是看子宫内膜的厚度。

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一般来说，做试管婴儿并且打算让胚胎移植到子宫里，子宫内膜厚度最少也应该在0.8-1.2cm以上，这样进行胚胎移植是比较合适的，如果子宫内膜过薄，是很容易造成移植失败。

在做移植之前，建议做B超看看子宫内膜厚度，如果子宫内膜太薄，可以口服雌激素类的药物，促使子宫内膜生长。

子宫内膜厚度对着床的重要性

女性一定要做好孕前检查，子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床，会直接影响怀孕。如果女性子宫内膜异常，一定要在治疗后再怀孕。怀孕后也要时刻注意检查，一旦怀孕期间发现子宫内膜异常等现象时，需要及时就诊，以免影响胎儿的发育。

胚胎移植是IVF中最后一步，也是至关重要的一步。

在临床实践中发现：子宫内膜形态比厚度对于胚胎着床来说更为重要。

1 冷冻胚胎移植过程中，B超发现子宫内膜厚度达标，但形态一直处于增强回声状态。移植一次失败，给予宫腔镜检查，发现大量增生，刮宫后次月来诊，内膜形态仍然不佳，处于增强回声。

诊刮，仍刮出大量粘液状内膜组织，次月再复诊，形态仍欠佳，再给予刮宫。次月复诊，激素替代准备内膜，超声检查发现内膜终于达到1.0cm，A。胚胎移植后顺利怀孕，获单胎妊娠。

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2.移植3次，一次生化，2次失败，仍剩余2枚胚胎。超声检查发现内膜形态欠佳，子宫肌层回声不均均，给予降调节准备行冻胚移植。

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次月给予激素替代准备内膜，来诊发现，内膜厚度达1.0cm，但形态表现为增强回声，期间多个小液区。激素水平已经达可以行移植水平。行刮宫术，刮出大量血凝块样内膜组织，重新给予激素替代准备内膜，2周后复诊B超检查内膜达1.0cm，A-。胚胎移植，获单胎妊娠。

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以上的成功案例提示：在临床治疗过程中，需要针对病人情况进行个体化治疗，不要拘泥于常规诊疗方案(例如降调节方案，激素替代准备内膜不建议再行刮宫)，才能获得良好的治疗效果。

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